Quy trình điều dưỡng nội khoa

Điều dưỡng nội khoa gồm những kiến thức cơ bản về bệnh học nội khoa và chăm sóc sức khỏe cho người mắc các bệnh nội khoa và chuyên khoa hệ nội.

Trường Cao đẳng điều dưỡng TPHCM sẽ cung cấp quy trình điều dưỡng nội khoa và những kiến thức cơ bản về bệnh học nội khoa và chăm sóc sức khỏe cho người bệnh. Nhu cầu chăm sóc của người bệnh và vai trò của người điều dưỡng.

Mục Lục

Quy trình điều dưỡng nội khoa

Chuẩn bị dụng cụ, thuốc:

– Phiếu theo dõi, phiếu truyền dịch, phiếu chăm sóc

– Sổ sao y lệnh, phiếu công khai thuốc

– Hộp chống sốc

– Thuốc để thực hiện y lệnh

– Xe tiêm (vệ sinh xe sạch sẽ trước khi thực hiện y lệnh)

– Dụng cụ tiêm truyền

Chuẩn bị bệnh nhân:

– Thông báo cho bệnh nhân và người nhà bệnh nhân được biết thuốc tiêm truyền.

– Xác định vị trí tiêm truyền

– 3 kiểm tra, 5 đối chiếu

Các bước thực hiện:

STT	Các bước tiến hành
1	Báo và giải thích cho bệnh nhân
2	Điều dưỡng rửa tay, đội mũ và mang khẩu trang
3	Thực hiện 5 đúng
4	Kiểm tra lại thuốc, sát khuẩn đầu ống thuốc, bẻ đầu ống bằng gạc vô khuẩn
5	Chọn bơm tiêm thích hợp
6	Pha thuốc và hút vào bơm tiêm
7	Thay kim tiêm đuổi khí khỏi bơm tiêm đặt vào khay vô khuẩn
8	Mang thuốc đến giường người bệnh
9	Xác định vị trí tiêm, bộc lộ vùng tiêm
10	Tiêm 1/3 trên mặt trước – trong cẳng tay hoặc 1/3 trên mặt trước ngoài cánh tay
11	Sát khuẩn vùng tiêm từ trong ra ngoài ( 2 lần tối thiểu)
12	Điều dưỡng sát khuẩn tay
13	Tiến hành tiêm thuốc cho bệnh nhân: 1 tay căng da nơi tiêm, 1 tay cầm bơm tiêm đưa kim vào biểu bì chếch một góc 15^o so với mặt da ngập mũi vát.
14	Bơm thuốc 1/10ml khi bơm có cảm giác nặng tay
15	Căng da rút kim
16	Giúp người bệnh về tư thế thoải mái, theo dõi, hướng dẫn
17	Thu dọn dụng cụ
18	Rửa tay và ghi hồ sơ bệnh án

Những kiến thức cơ bản về bệnh học nội khoa

Điều dưỡng chăm sóc bệnh nhân viêm cầu thận cấp còn được gọi là viêm cầu thận tiến triển nhanh, tiến triển của bệnh là nhanh, tử vong sớm.
Điều dưỡng chăm sóc bệnh nhân hội chứng thận hư nhạy cảm với corticoid, thường không có tăng huyết áp.
Điều dưỡng chăm sóc bệnh nhân viêm thận bể thận và tiết niệu hay đang bị một bệnh lý toàn thân
Điều dưỡng chăm sóc bệnh nhân suy thận cấp có thể bị suy giảm hoàn toàn, nhưng nó có thể được hồi phục
Điều dưỡng chăm sóc bệnh nhân suy thận mạn dù khởi phát là bệnh cầu thận đều có thể dẫn đến suy thận mạn.
Điều dưỡng chăm sóc bệnh nhân chạy thận nhân tạo thiết lập một hệ thống, một bên là máu cơ thể, một bên là dịch lọc
Điều dưỡng chăm sóc bệnh nhân viêm khớp dạng thấp tác nhân gây bệnh như một kháng nguyên, tuy nhiên đến nay vẫn chưa biết là kháng nguyên gì.
Muốn lọc máu cho bệnh nhân suy thận phải gần giống dịch ngoài tế bào.
Thăm khám điều dưỡng bệnh cơ xương khớp có thể quan sát các động tác của người bệnh khi đi lại, mang vác dùng dụng cụ đo cơ lực.
Điều dưỡng chăm sóc bệnh nhân thoái hóa khớp, xuất hiện muộn thường ở người lớn tuổi, nhiều vị trí
Điều dưỡng chăm sóc bệnh nhân viêm cột sống dính khớp: chưa rõ nguyên nhân, là một bệnh viêm khớp mạn tính, gặp chủ yếu ở nam giới trẻ tuổi
Điều dưỡng chăm sóc bệnh nhân bệnh gout: Khi acid uric trong máu tăng cao, sẽ xảy ra hiện tượng lắng đọng urat ở màng hoạt dịch khớp
Điều dưỡng chăm sóc bệnh nhân loét dạ dày tá tràng: một xoắn khuẩn gram âm trong bệnh sinh của loét dạ dày tá tràng.
Điều dưỡng chăm sóc bệnh nhân xuất huyết tiêu hóa: Aspirin có chứa các tinh thể acid Salysilic làm ăn mòn niêm ức chế sản xuất gastromucoprotein của niêm mạc dạ dày.mạc dạ dày gây loét chảy máu. Aspirin gây chảy máu dạ dày